Ну так при ее отсутствии Вот пример: приезжает больной с инсультом, принимают, все как положено, НО! Аппарат МРТ у нас государственный не работает , если хотите (!) делать - то только на платном. И т.д. И дефицит специалистов, да. Лечиться по страховке - это, как правило, если не очень надо или совсем не срочно, потому что типичный пример см. выше Или переплатить, но получить хоть какой-то результат в разумные сроки. Медицина - это не ипотека, ждать обычно некогда, так что выбор очевиден. И, кстати, нас сразу предупреждали, что к полноценной страховой медицине у нас материальная база будет готова в лучшем случае через несколько лет.