А что "медицинское страхование"? Есть обязательное медицинское страхование (оплачиваемое страховыми взносами работодателей в обязательном порядке), есть добровольное (почти всегда тоже оплачиваемое работодателями, т. к. очень дорого). По первому помощь оказывается в государственных медучреждениях, в основном, "по-советски". По второму - в частных клиниках. Обязательное страхование является в т. ч. для иностранных граждан, постоянно проживающих в России. Кто откажется от российского гражданства, но не уедет, наверняка получит вид на жительство - и, соответственно, такую же адекватную медицинскую помощь при необходимости.