[trespa]

А у кого-то было такое, что за помощью по ОМС вы не обращались, а записи о них есть?
Никогда не думал, что придется и вот лет эдак за 15 пришлось первый раз ехать в больничку. Перед этим ЕСТЕССНО проверил свой ОМС, и ***оказывается я лечился, и несколько раз. и ***по разным заболеваниям... А я то и в ус не дул и дую...
Вопросы:
У кого такое было?
Если услуги платные (а они описаны в списке улуг по ОМС) - то кто или с чьего счета списывают бабосы(если списывают, я тут плаваю).?
Забить(типа нехай на моем полисе катаются), или качать?

Мне лично это не нравится

Где искать:
К-врачу
больничка где вы прикреплены

P.S. Это или накрутка или люди без ОМС лечатся за чужой счет.

[Таракан]

Такие случаи медицине известны))
Кто что говорит.
Кто-то, что это обычные ошибки, а кто-то видит схемы заработка. Как оно на самом деле - фиг знает.

[Rumlin]

Это заработок больниц/поликлиник. У них финансирование зависит от количества пациентов.
Если интересно, то можно спросить страховую. Если ответ не понравится, и есть интерес читать увлекательные ответы, то территориальный фонд и прокуратуру.

[Neinsager]

trespa сказал:

Если услуги платные (а они описаны в списке улуг по ОМС) - то кто или с чьего счета списывают бабосы(если списывают, я тут плаваю).?

Бесплатной медицины в РФ нет. В случае ОМС за пациента больничке платит страховая, а страховая получает деньги из фондов ОМС, которые, в свою очередь, формируются из обязательных отчислений страхователей (любые предприятия, учреждения, организации — для работающих граждан, а также государство в лице местных органов государственной власти — для неработающего населения) и составляют 3.6% от фонда оплаты труда.

Ну а о действиях камрад Rumlin исчерпывающе написал

[FreeLSD]

Страховая будет очень рада узнать об этом Они за лишний анализ поликлинику порой дрючат, а тут такое

[bormaley]

Цитата

Никогда не думал, что придется и вот лет эдак за 15 пришлось первый раз ехать в больничку. Перед этим ЕСТЕССНО проверил свой ОМС, и ***оказывается я лечился, и несколько раз. и ***по разным заболеваниям... А я то и в ус не дул и дую...

дико извиняюсь - а как и где проверяется ОМС?
тоже стараюсь по больничкам не шастать (мне приколов с операциями родителям хватает), с 2014 года был 2 раза в поликлинике, 1 из которых - Ковид

[Neinsager]

bormaley
На Госуслугах делаешь запрос «Сведения об оказанных медицинских услугах».

[bormaley]

угу ,спс, домой доеду - гляну...
пока гугла подсказал вот єти 3 варианта https://tfomsrk.ru/z...h-stoimosti.php

[trespa]

FreeLSD (28 марта 2024 - 12:28) писал:

Страховая будет очень рада узнать об этом Они за лишний анализ поликлинику порой дрючат, а тут такое

На сайте страховой даже чекбоксы есть: "услуга оказана", "не оказана" и "не помню".
На свою стучать не буду (хз, может придется обращаться), а вот на левые, скорее всего да...

bormaley (28 марта 2024 - 13:11) писал:

дико извиняюсь - а как и где проверяется ОМС?
тоже стараюсь по больничкам не шастать (мне приколов с операциями родителям хватает), с 2014 года был 2 раза в поликлинике, 1 из которых - Ковид

Более полная инфа тут. Авторизуетесь через госуслуги, потом в картотеку, а там разберетесь. По крайней мере мой вчерашний визит там уже появился, на сайте страховой еще нет

Всем здоровья!!!

[Pravnuk]

Интересно стало... заказал справку на Госуслугах

По отчету я никого не посещал и услуг не оказывалось - так и есть на самом деле. Я в больничке только раз тест на ковид сдавал.... у меня даже карточки нет

[Rumlin]

trespa сказал:

хз, может придется обращаться

Я из соображений "обращаться" третий год их покусываю диспансеризацией - страховой они заявляют полный объем выполненых работ, а по факту только анализ крови - остальное фикция. Если напишу в прокуратуру, то это уголовка кому-то будет. В этом году они несколько испугались моего последнего запроса. Видимо им объяснили что может быть дальше.

[trespa]

Rumlin (28 марта 2024 - 19:01) писал:

Я из соображений "обращаться" третий год их покусываю диспансеризацией - страховой они заявляют полный объем выполненых работ, а по факту только анализ крови - остальное фикция. Если напишу в прокуратуру, то это уголовка кому-то будет. В этом году они несколько испугались моего последнего запроса. Видимо им объяснили что может быть дальше.

Мысли читаете. Я второй день (ибо по болезни делать нехрен) ковыряю медицинскую тему. И оказывается ежегодная диспансеризация бесплатна. Просто раньше меня это вообще не интересовало. Здоровье позволяло. Видимо возраст начинает брать свое
Rumlin, вот свой недуг залечу и тоже начну борьбу за диспансеризацию.
P.S. Ну а если не найду чего-то интересней - то ближайший месяц вам придется меня потерпеть

[bormaley]

Rumlin (28 марта 2024 - 19:01) писал:

Я из соображений "обращаться" третий год их покусываю диспансеризацией - страховой они заявляют полный объем выполненых работ, а по факту только анализ крови - остальное фикция. Если напишу в прокуратуру, то это уголовка кому-то будет. В этом году они несколько испугались моего последнего запроса. Видимо им объяснили что может быть дальше.

[bormaley]

trespa (28 марта 2024 - 14:41) писал:

На сайте страховой даже чекбоксы есть: "услуга оказана", "не оказана" и "не помню".
На свою стучать не буду (хз, может придется обращаться), а вот на левые, скорее всего да...


Более полная инфа тут. Авторизуетесь через госуслуги, потом в картотеку, а там разберетесь. По крайней мере мой вчерашний визит там уже появился, на сайте страховой еще нет

Всем здоровья!!!

Хмммм... оба посещения за 10 лет есть, а диспансеризации нет (а прошел быстрячком лайт-версию таки, успел до отъезда). Прикольно.

[bormaley]

Neinsager (28 марта 2024 - 13:14) писал:

bormaley
На Госуслугах делаешь запрос «Сведения об оказанных медицинских услугах».

Ага, спасибо, ради интереса сделал запрос.

[Gennadyi]

Я диспансеризацию прошёл прошлым летом во 2-й поликлинике. Сделали все! Проверил на госуслугах, совпадает.

[bormaley]

Gennadyi (28 марта 2024 - 20:59) писал:

Я диспансеризацию прошёл прошлым летом во 2-й поликлинике. Сделали все! Проверил на госуслугах, совпадает.

Получу ответ ГУ - тоже проверю... на мед. сайтике было только про 2 посещения (было, подтверждаю) врачей.

[bormaley]

Ну что ж... балуются ребятки приписками, балуюся, списывают денежки... понемножку, по чуть-чуть, но осваивают денюжку